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Die mangelnde Akzeptanz hat offenbar Folgen, denn sie geht mit erhöhten LDL-Cholesterinwerten einher und kann somit das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse potenziell steigern. Zu diesen Ergebnissen kommt ein Forschungsteam um den Letztautor Alexander Turchin von der Abteilung Endokrinologie am Brigham and Women’s Hospital in Boston, nachdem es in der retrospektiven Kohortenstudie elektronische Krankenakten ausgewertet hatte.
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Portland – In Regionen mit einem Verbot von Schwangerschaftsabbrüchen ist die Prävalenz des Down Syn­droms in den USA höher als ohne. Amerikanische Wissenschaftler schlussfolgern daraus, dass Verbote ab der 20. Schwangerschaftswoche die freie Entscheidungs­findung im Zusammenhang mit dem Aneuploidiescreening im zweiten Trimester negativ beeinflussen könnten (JAMA Network Open 2023; DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.3684).
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Providence/Rhode Island – Bei Senioren, die nach einem geplanten chirurgischen Eingriff ein postoperatives Delir entwickeln, muss in den Folgejahren nach einer vorübergehenden Erholung mit einem rascheren kogni­tiven Abbau gerechnet werden. Dies kam in einer prospektiven Kohortenstudie in JAMA Internal Medicine (2023; DOI: 10.1001/jamainternalmed.2023.0144) heraus, die allerdings nicht klären kann, ob das Delir ein Marker für eine erhöhte Anfälligkeit oder deren Ursache war.
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Sydney – Die Beseitigung von Stolperfallen in der Wohnung kann das Sturzrisiko älterer Menschen um etwa ein Viertel verringern. Das berichtet eine australische Cochrane-Arbeitsgruppe in einem neuen Review. Er ist in der Cochrane Database of Systematic Reviews erschienen (2023; DOI: 10.1002/14651858.CD013258.pub2).
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Westmead – Frauen, die sich eng an die Prinzipien der mediterranen Ernährung – viel Obst und Gemüse, Hülsenfrüchte, Nüsse, Olivenöl, Fisch, wenig verarbeitete Lebensmittel, (rotes) Fleisch, Süßigkeiten, Milch­produkte – halten, können damit möglicherweise ihr Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen und Tod um fast ein Viertel senken. Das zeigt eine gepoolte Analyse der aktuellen Evidenz im Fachblatt Heart (2023; DOI: 10.1136/heartjnl-2022-321930).
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Genf – Auf dem Feinkostnassmarkt in Wuhan wurden offenbar doch Säugetiere gehandelt, die als Überträger von SARS-CoV-2 infrage kommen. Aus den metagenomischen Daten, die Mitarbeiter von „China CDC“, der obers­ten Gesundheitsbehörde des Landes, zwischenzeitig auf der Plattform GISAID hinterlegt hatten und dann wieder löschen ließen, geht weiter hervor, dass die Tiere mit SARS-CoV-2 infiziert waren. Dies stützt die Hypothese von einem zoonotischen Ursprung der Pandemieviren.
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New York – Eine Katheterbehandlung, bei der die Öffnung der Mitralklappe durch kleine Kunststoffclips ver­engt wird, hat in einer randomisierten Studie das Sterberisiko von Patienten mit sekundärer Mitralinsuffizienz nach 5 Jahren um ein Drittel und die Zahl der Hospitalisierungen um die Hälfte gesenkt.
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Edinburgh – Schottland ist das weltweit erste Land, das in der Anästhesie komplett auf das klimaschädliche Narkosegas Desfluran verzichtet. Laut einem „National Green Theatres Programme“ sollen bis 2027 auch ande­re Narkosegase aus der Anästhesie verschwinden.
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Cheltenham – Eine prospektive britische Auswertung mit Sicherheitsdaten der vergangenen 15 Jahre zeigt, dass die Komplikationsraten bei Vasoresektionen wesentlich geringer sind als erwartet. Die Studienautoren plädieren dafür, dass aktuellen Zahlen auch bei den Aufklärungsgesprächen kommuniziert werden sollten.
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Kopenhagen – Eine Fieberprophylaxe, die die Leitlinien für die ersten 72 Stunden nach einer außerhalb der Klinik erfolgten Reanimation eines Herzstillstands empfehlen, hat in einer randomisierten Studie im New England Journal of Medicine (2023; 10.1056/NEJMoa2212528) das Ziel, die Patienten vor einem Tod oder schweren Hirnschäden zu schützen, nicht erreicht.
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Genf – Die Global Polio Eradication Initiative (GPEI), die sich seit 35 Jahren um die Ausrottung der Polioviren bemüht, hat einen erneuten Rückschlag erlitten. In der Demokratischen Republik Kongo und in Burundi sind erstmals Kinder an Polio erkrankt, deren Erreger durch Rückmutationen aus dem „novel oral polio vaccine type 2“ entstanden sind. Er war entwickelt worden, um genau dies zu verhindern.
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London – Der Süßstoff Sucralose, der derzeit als inert und damit prinzipiell unschädlich für die Gesundheit eingestuft wird, hat in einer Dosis, die der maximal erlaubten Tagesaufnahme beim Menschen entspricht, bei Mäusen die Aktivierung von T-Zellen behindert. Die dadurch erzielte immunsupprimierende Wirkung hatte nach den in Nature (2023; DOI: 10.1038/s41586-023-05801-6) publizierten Ergebnissen Auswirkungen auf die Gesundheit der Nager.
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Cleveland – Der Cholesterinsenker Bempedoinsäure, der einen ähnlichen Wirkungsmechanismus hat wie Sta­tine, aber weitgehend frei von deren Nebenwirkungen in der Muskulatur ist, hat in einer großen placebokon­troll­ierten Endpunktstudie die Zahl der Herz-Kreislauf-Ereignisse bei statinintoleranten Patienten signifikant gesenkt.
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