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Berlin – Bindegewebe ist in der Lage, immunologisch aktive Moleküle wie mit einem Schwamm aufzusagen und so Immunreaktionen einzugrenzen. Das berichtet ein deutsch-französisches Team um Thomas Blanken­stein, den Leiter der Arbeitsgruppe „Molekulare Immunologie und Gentherapie“ am Berliner Max Delbrück Center. Die Arbeit ist in der Fachzeitschrift Nature Immunology erschienen (2023, DOI: 10.1038/s41590-023-01420-5).
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Bochum – Die Coronapandemie ging mit einem erhöhten Bedarf an niederschwelligen Angeboten zur ambu­lanten Stillförderung einher, die vor allem die Übergangsphase von stationärer zu ambulanter Versorgung abdecken. Die Studie „Stillen in NRW“ (SINA) benennt aber auch positive Auswirkungen der coronabedingten Kontaktbeschränkungen.
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St. Louis/Missouri – US-Forscher haben eine Untersuchungsmethode entwickelt, mit der sich die Kontrak­tionen des Uterus während der Geburtswehen live und in 3D verfolgen lassen. Eine erste Anwendung des „electromyometrial imaging“ (EMMI) an zehn gesunden Schwangeren in Nature Communications (2023; DOI: 10.1038/s41467-023-36440-0) zeigt, dass die Methode vielfältige Anwendungs­gebiete haben könnte.
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Stockholm – Männliche Profifußballer haben einer schwedischen Studie zufolge ein rund anderthalb mal so hohes Risiko für Alzheimer und andere neurodegenerative Erkrankungen wie der Durchschnitt der Bevölke­rung. Als Ursache seien Kopfbälle anzunehmen, schreiben die Forscher im Fachmagazin Lancet Public Health (2023; DOI: 10.1016/S2468-2667(23)00027-0).
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Lyon – Wer mit SARS-CoV-2 infiziert war und sich anschließend noch gegen COVID-19 impfen lassen hat, ist möglicherweise besser vor erneuten Infektionen geschützt als Personen, die nur infiziert waren oder nur ge­impft sind.
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Minneapolis/Minnesota – Eine frühzeitige Behandlung von COVID-19 bei übergewichtigen und adipösen Patienten hat in einer Phase-3-Studie nicht nur die Zahl der schweren Verläufe vermindert. Nach den auf dem SSRN-Server des Lancet (2023; DOI: 10.2139/ssrn.4375620) veröffentlichten Ergebnissen kam es in den folgenden Monaten auch seltener zu einer Long-COVID-Diagnose.
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Amsterdam – Eine Sensibilisierung auf das Hustenmittel Pholcodin, das in mehreren europäischen Ländern, nicht aber in Deutschland zugelassen ist, kann bei einem späteren chirurgischen Eingriff eine perioperative Anaphylaxie auslösen. Ursache ist eine Kreuzsensibilisierung mit einigen in der Anästhesie eingesetzten Mus­kelrelaxanzien.
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Köln – Die häufigste Todesursache bei Kindern ist das Trauma. Vor diesem Hintergrund wird die Wahl der geeigneten Bildgebung bei dieser Patientengruppe kontrovers diskutiert. Denn zum einen möchte man eine rasche und sichere Bildgebung, zum anderen ist jedoch von einem im Vergleich zu Erwachsenen erhöhten Risiko für eine Malignomentwicklung auszugehen.
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Minneapolis – Eine Katheterbehandlung, die die Segel der Herzklappe mit einem Clip „abdichtet“, hat in einer randomisierten Studie die Lebensqualität von Patienten mit Trikuspidalinsuffizienz deutlich verbessert. Eine Auswirkung auf die Sterberate war nach den Ergebnissen, die auf der Jahrestagung des American College of Cardiology in New Orleans vorgestellt und im New England Journal of Medicine (NEJM 2023; DOI: 10.1056/NEJMoa2300525) publiziert wurden, allerdings nicht zu erkennen.
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Bern – Die Langzeitbehandlung mit einem Thiaziddiuretikum, die seit rund einem halben Jahrhundert Stan­dard in der Prävention von Nierensteinen ist, hat in einer randomisierten Studie im New England Journal of Medicine (NEJM 2023; DOI: 10.1056/NEJMoa2209275) Patienten mit rezidivierten kalziumhaltigen Nieren­steinen überraschenderweise nicht vor einem neuen Ereignis schützen können. Für eine Änderung der Em­pfehlungen könnte es trotzdem zu früh sein, findet ein Editorialist.
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San Francisco – Das Konzept der aktiven Überwachung bei Prostatakrebs im Frühstadium wird in den USA zunehmend umgesetzt, aber immer noch auf einem zu niedrigen Niveau. Darüber hinaus bestehen große regionale und praxisspezifische Unterschiede in der Umsetzung, wie eine aktuelle Auswertung der AQUA-Registerdaten gezeigt hat (JAMA Network Open, DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.1439).
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Cambridge – Anreicherungen des Stoffwechselproduktes Fumarat im Mitochondrium begünstigen Entzün­dungs­prozesse, die im Zusammenhang mit der Entstehung von Krebs und Autoimmunerkrankungen stehen. Nun wurden die pathologischen Mechanismen im Frühstadium im Mausmodell detaillierter aufgeklärt (Nature 2023; DOI: 10.1038/s41586-023-05770-w).
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Sydney – In klinischen Studien zur Melanomfrüherkennung durch Selbstuntersuchungen kommen verschiede­ne Strategien zum Einsatz, um die Adhärenz der Teilnehmenden gegenüber der Intervention zu verbessern. Sie werden aber oft nur lückenhaft beschrieben und die Ergebnisse zu selten berichtet, kritisieren australi­sche Forschende in JAMA Dermatology (2023; DOI: 10.1001/jamadermatol.2022.6478).
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New York – Die US-Arzneimittelagentur FDA hat erstmals einen CGRP-Antagonisten als Nasenspray zur Be­handlung akuter Migräneattacken zugelassen. Der Wirkstoff Zavegepant hatte in zwei randomisierten Studien signifikant häufiger zur Schmerzfreiheit geführt als Placebo. Die Ergebnisse der Studien wurden in Lancet Neurology (2023; DOI: 10.1016/S1474-4422(22)00517-8) und Headache (2022; DOI: 10.1111/head.14389) publiziert.
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Chicago – Wer sich gegen COVID-19 oder andere Infektionen impfen lässt, sollte ausgeschlafen beim Arzt erscheinen und am folgenden Abend früh ins Bett gehen. Eine Meta-Analyse in Current Biology (2023; DOI: 10.1016/j.cub.2023.02.017) ergab, dass Schlafmangel die Immunreaktion auf eine Impfung deutlich abschwächen kann.
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Utrecht – Die Besiedlung der Körperoberflächen und des Magen-Darm-Trakts mit Mikroorganismen erfolgt nach einem Kaiserschnitt anders als nach einer vaginalen Geburt. Die Unterschiede im Mikrobiomtransfer gleichen sich jedoch in den ersten Wochen rasch aus, wie eine Studie in Cell Host & Microbe (2023; DOI: 10.1016/j.chom.2023.01.018) zeigt.
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Melbourne – Die Feinstaubbelastung ist für Menschen weltweit nach wie vor sehr groß. Der von der Weltge­sundheitsorganisation (WHO) empfohlene Tageshöchstwert für Partikel der Größe PM2,5 wurde zuletzt im globalen Durchschnitt an mehr als 70 % aller Tage überschritten, wie ein Forschungsteam in The Lancet Planetary Health (2023, DOI: 10.1016/S2542-5196(23)00008-6) berichtet. Nur 0,001 % der Menschen leben demnach an Orten, an denen der empfohlene Jahreshöchstwert nicht übertroffen wird.
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Chicago – Im Nordosten von Pennsylvania, wo die umstrittene Gewinnung von Erdgas durch Fracking in den letzten beiden Jahrzehnten stark zugenommen hat, ist es zu einem Anstieg von schweren Herzinfarkten unter Senioren gekommen, während die Zahlen im benachbarten Bundesstaat New York, wo das Fracking verboten ist, gleich geblieben sind. Dies kam in einer Differenz-von-Differenzen-Analyse in Lancet Planetary Health (2023; DOI: 10.1016/S2542-5196(23)00009-8) heraus.
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Tulane – Die Ernährung hat nicht nur individuelle gesundheitliche Auswirkungen, sondern erzeugt auch einen sogenannten ökologischen Fußabdruck – zum Beispiel in Bezug auf die Kohlendioxid (CO2)-Emissionen. Eine amerikanische Arbeitsgruppe berichtet jetzt:
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Vellore/Indien – Eine 7-tägige intravenöse Behandlung mit den Antibiotika Doxycyclin und Azithromycin kann die Behandlungsergebnisse beim Scrub-Typhus verbessern, einer hierzulande nahezu unbekannten tropischen Erkrankung („Neglected Disease“), an der im Tsutsugamushi-Dreieck zwischen Indien, Japan und Australien jedes Jahr 1 Mio. Menschen erkranken, von denen 150.000 sterben. Die Ergebnisse der Studie wurden im New England Journal of Medicine (NEJM 2023; DOI: 10.1056/NEJMoa2208449) publiziert.
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