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Braunschweig – Die meisten Menschen in Deutschland hatten im November 2022 Antikörper gegen SARS-CoV-2 im Blut, weil sie geimpft und/oder an COVID-19 erkrankt waren. Der Abschlussbericht der Immunebridge-Studie in medRxiv (2023; DOI: 10.1101/2023.02.16.23285816) zeigt aber auch, dass es in bestimmten Gruppen und Regionen noch Lücken gab.
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Stockholm – Der Oraltabak Snus, der sich in Schweden bei jüngeren Menschen steigender Beliebtheit erfreut, war in einer bevölkerungsbasierten Studie in Pediatric Research (2023; DOI: 10.1038/s41390-022-02463-4) in ähnlicher Weise mit einem plötzlichen Kindstod assoziiert, wie der Tabakrauch aus Zigaretten.
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Indianapolis – US-Forscher haben einen Wirkstoff entwickelt, der die Antigenbindungsstelle von IgE-Anti­kör­pern bedeckt und dadurch allergische Reaktionen verhindert. Der kovalente heterobivalente Inhibitor (cHBI) hat in ersten experimentellen Studien in Science Translational Medicine (2023; DOI: 10.1126/scitranslmed.add6373) Mäuse über 2 Wochen vor allergischen Reaktionen auf Erdnüsse geschützt. Er war außerdem in der Lage, eine beginnende anaphylaktische Reaktion zu stoppen.
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Es wird in der Regel von geschultem Personal durchgeführt, das 2-mal wöchentlich etwa 45 Minuten mit einer kleinen Gruppe von Menschen mit Demenz arbeitet, kann aber auch als Einzelunterricht angeboten werden. Bei einigen Programmen werden auch pflegende Angehörige geschult, die ihren Angehörigen CS anbieten.
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Houston – Wie sich die Konzentration an natriuretischem Peptid Typ B (NT-proBNP) bei Patienten mittleren Alters im Verlauf der Zeit verändert, ist offenbar mit dem Risiko für Herzinsuffizienz und Tod assoziiert. Zu diesem Ergebnis kommt eine US-Studie in JAMA Cardiology (2023; DOI: 10.1001/jamacardio.2022.5309).
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Peking – Menschen, die langfristig niedrigen Konzentrationen an Luftschadstoffen ausgesetzt sind, könnten ein erhöhtes Risiko für Depressionen und Angststörungen haben. Darauf deutet eine Studie chinesischer For­schender in JAMA Psychiatry hin (2023; DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2022.4812).
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Seattle – Die bis dato größte Metaanalyse zur Immunität nach einer Infektion mit SARS-CoV-2 zeigt auf, wie gut und wie lange Infektionen mit den verschiedenen Varianten einen Immunschutz bieten. Eine überstan­de­ne Coronainfektion schützt demnach stark und langanhaltend vor schweren COVID-19-Erkrankungen. Nach 10 Monaten betrage die Immunität noch immer 88-90 %, wie die Autoren in The Lancet berichten (2023; DOI: 10.1016/S0140-6736(22)02465-5).
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Edinburgh – Der Verzicht auf eine Radiotherapie hat bei älteren Patientinnen mit einem Rezeptor-positiven Mammafrühkarzinom, die eine adjuvante Hormontherapie erhielten, zwar die Zahl der Lokalrezidive erhöht. Dies hatte nach den jetzt im New England Journal of Medicine (NEJM 2023; DOI: 10.1056/NEJMoa2207586) publizierten 10-Jahresergebnissen keinen Einfluss auf das Gesamtüberleben.
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Chengdu – Die bisherige Evidenz bestätigt, dass der Entzündungsindex SII (systemic immune-inflammation index) auch beim Prostatakarzinoms (PCa) von Bedeutung ist. In einem systematischen Review und Metaana­ly­se war ein hoher SII-Wert signifikant mit schlechtem gesamt- und progressionsfreien Überleben assoziiert (Journal of Translational Medicine 2023; DOI: 10.1186/s12967-023-03924-y).
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Würzburg – Eine erneute Auffrischung mit dem bivalenten Impfstoff gegen COVID-19, der seit September zur Verfügung steht, kann den Antikörperschutz von Hämodialyse-Patienten deutlich verbessern. In einer Fallserie im New England Journal of Medicine (2023; DOI: 10.1056/NEJMc2216309) profitierten vor allem (aber nicht nur) Patienten, die sich noch nicht mit der Omikron-Variante von SARS-CoV-2 infiziert hatten.
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Berlin – Das Pharmaunternehmen Novartis hat diese Woche in Abstimmung mit der Europäischen Arznei­mittel­behörde (EMA) und dem Paul-Ehrlich-Institut (PEI) in einem Rote-Hand-Brief über seltene tödliche Fälle von akutem Leberversagen nach einer Gentherapie mit Onasemnogen-Abeparvovec (Zolgensma) informiert. Sie betonen die Bedeutung der Überwachung der Leberfunktion vor der Behandlung und regelmäßig für mindestens 3 Monate nach der Infusion.
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Göteborg – Eine Behandlung mit dem Immunsuppressivum Methotrexat, einem häufigen Erstmedikament bei Autoimmunerkrankungen, führt langfristig zu einer Zunahme von Hautkrebserkrankungen, wobei die Assozi­ation mit dem malignen Melanom in einer landesweiten Fallkontrollstudie aus Dänemark im British Journal of Cancer (2023; DOI: 10.1038/s41416-023-02172-7) unklar blieb.
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Löwen/Belgien – Die Verwendung des Cystatin-C-Werts hat bei der Berechnung der glomerulären Filtrations­rate (GFR) in einer Vergleichsstudie im New England Journal of Medicine (NEJM 2023; 10.1056/­NEJMoa2203769) gleich gute Ergebnisse erzielt wie die derzeitige Berechnung aufgrund der Kreatininkon­zen­tration.
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Die membranöse Glomerulonephritis ist eine antikörpervermittelte Autoimmunerkrankung, die in 30 bis 50 % der Fälle zu Nierenversagen mit Dialysepflicht führt. Ein Proteinsystem der körpereigenen Immun­abwehr, das Komplementsystem, ist in die Erkrankung verwickelt. Allerdings sind laut der Arbeitsgruppe die Auslösewege und die pathogene Bedeutung der Komplementaktivierung bei der Erkrankung nur unzurei­chend bekannt.
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Freiburg – Gerüche können den Lernerfolg erhöhen, wenn sie während des Lernens und später erneut wäh­rend des Schlafs präsentiert werden. Eine Arbeitsgruppe des Universitätsklinikums Freiburg und des Frei­burger Instituts für Grenzgebiete der Psychologie und Psychohygiene (IGPP) berichten jetzt, dass die Erin­nerungsleistung besonders steigt, wenn der Duft über mindestens 3 Tage und Nächte eingesetzt wird.
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London – Eine Supplementierung von Vitamin D hat bei Asthma keinerlei positive Effekte zur Reduktion der Symptomlast einschließlich Exazerbationen. Damit widerspricht die aktuelle Cochrane-Auswertung (Cochrane Database of Systematic Reviews, DOI: 10.1002/14651858.CD011511.pub3) mit gestiegener Datenlage (20 Studien) einem vormals publiziertem Cochrane Review aus 2016 (9 Studien, DOI: 10.1002/14651858.CD011511.pub2).
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New York – Periphere Bronchialkarzinome in einer Größe von unter 2 cm, die infolge der Lungenkrebsfrüh­erkennung immer häufiger entdeckt werden, können mit einer Teilresektion eines Lungenlappens statt der heute üblichen Lobektomie sicher entfernt werden.
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Silver Spring/Maryland – In den USA wird der Opioid-Antagonist Naloxon, der bei einer Opioid-Überdosierung lebensrettend sein kann, vermutlich demnächst rezeptfrei erhältlich sein. Externe Berater haben der Arznei­mittelagentur FDA einstimmig zur Freigabe geraten. Hintergrund ist die weiter steigende Zahl von tödlichen Überdosierungen.
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Los Angeles – Nach einer Infektion mit SARS-CoV-2 kommt es zu einem Anstieg von kardiometabolischen Erkrankungen wie dem Typ-2-Diabetes, der in einer Kohortenstudie in JAMA Network Open (2023; DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.55965) geringer ausfiel, wenn die Patienten vor der Erkrankung geimpft waren.
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New York – Fünf Fragen an den Patienten und ein einfacher Funktionstest haben in einer US-Studie die Hälfte aller Patienten mit einer behandlungsbedürftigen chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) erkannt bei einer geringen Zahl von falsch-positiven Ergebnissen. Der Test könnte sich laut der Studie im amerikani­schen Ärzteblatt (JAMA 2023; DOI: 10.1001/jama.2023.0128) für die hausärztliche Praxis eignen.
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