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Seattle – Die bis dato größte Metaanalyse zur Immunität nach einer Infektion mit SARS-CoV-2 zeigt auf, wie gut und wie lange Infektionen mit den verschiedenen Varianten einen Immunschutz bieten. Eine überstan­de­ne Coronainfektion schützt demnach stark und langanhaltend vor schweren COVID-19-Erkrankungen. Nach 10 Monaten betrage die Immunität noch immer 88-90 %, wie die Autoren in The Lancet berichten (2023; DOI: 10.1016/S0140-6736(22)02465-5).
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Edinburgh – Der Verzicht auf eine Radiotherapie hat bei älteren Patientinnen mit einem Rezeptor-positiven Mammafrühkarzinom, die eine adjuvante Hormontherapie erhielten, zwar die Zahl der Lokalrezidive erhöht. Dies hatte nach den jetzt im New England Journal of Medicine (NEJM 2023; DOI: 10.1056/NEJMoa2207586) publizierten 10-Jahresergebnissen keinen Einfluss auf das Gesamtüberleben.
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Chengdu – Die bisherige Evidenz bestätigt, dass der Entzündungsindex SII (systemic immune-inflammation index) auch beim Prostatakarzinoms (PCa) von Bedeutung ist. In einem systematischen Review und Metaana­ly­se war ein hoher SII-Wert signifikant mit schlechtem gesamt- und progressionsfreien Überleben assoziiert (Journal of Translational Medicine 2023; DOI: 10.1186/s12967-023-03924-y).
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Würzburg – Eine erneute Auffrischung mit dem bivalenten Impfstoff gegen COVID-19, der seit September zur Verfügung steht, kann den Antikörperschutz von Hämodialyse-Patienten deutlich verbessern. In einer Fallserie im New England Journal of Medicine (2023; DOI: 10.1056/NEJMc2216309) profitierten vor allem (aber nicht nur) Patienten, die sich noch nicht mit der Omikron-Variante von SARS-CoV-2 infiziert hatten.
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Berlin – Das Pharmaunternehmen Novartis hat diese Woche in Abstimmung mit der Europäischen Arznei­mittel­behörde (EMA) und dem Paul-Ehrlich-Institut (PEI) in einem Rote-Hand-Brief über seltene tödliche Fälle von akutem Leberversagen nach einer Gentherapie mit Onasemnogen-Abeparvovec (Zolgensma) informiert. Sie betonen die Bedeutung der Überwachung der Leberfunktion vor der Behandlung und regelmäßig für mindestens 3 Monate nach der Infusion.
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Göteborg – Eine Behandlung mit dem Immunsuppressivum Methotrexat, einem häufigen Erstmedikament bei Autoimmunerkrankungen, führt langfristig zu einer Zunahme von Hautkrebserkrankungen, wobei die Assozi­ation mit dem malignen Melanom in einer landesweiten Fallkontrollstudie aus Dänemark im British Journal of Cancer (2023; DOI: 10.1038/s41416-023-02172-7) unklar blieb.
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Löwen/Belgien – Die Verwendung des Cystatin-C-Werts hat bei der Berechnung der glomerulären Filtrations­rate (GFR) in einer Vergleichsstudie im New England Journal of Medicine (NEJM 2023; 10.1056/­NEJMoa2203769) gleich gute Ergebnisse erzielt wie die derzeitige Berechnung aufgrund der Kreatininkon­zen­tration.
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Die membranöse Glomerulonephritis ist eine antikörpervermittelte Autoimmunerkrankung, die in 30 bis 50 % der Fälle zu Nierenversagen mit Dialysepflicht führt. Ein Proteinsystem der körpereigenen Immun­abwehr, das Komplementsystem, ist in die Erkrankung verwickelt. Allerdings sind laut der Arbeitsgruppe die Auslösewege und die pathogene Bedeutung der Komplementaktivierung bei der Erkrankung nur unzurei­chend bekannt.
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Freiburg – Gerüche können den Lernerfolg erhöhen, wenn sie während des Lernens und später erneut wäh­rend des Schlafs präsentiert werden. Eine Arbeitsgruppe des Universitätsklinikums Freiburg und des Frei­burger Instituts für Grenzgebiete der Psychologie und Psychohygiene (IGPP) berichten jetzt, dass die Erin­nerungsleistung besonders steigt, wenn der Duft über mindestens 3 Tage und Nächte eingesetzt wird.
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London – Eine Supplementierung von Vitamin D hat bei Asthma keinerlei positive Effekte zur Reduktion der Symptomlast einschließlich Exazerbationen. Damit widerspricht die aktuelle Cochrane-Auswertung (Cochrane Database of Systematic Reviews, DOI: 10.1002/14651858.CD011511.pub3) mit gestiegener Datenlage (20 Studien) einem vormals publiziertem Cochrane Review aus 2016 (9 Studien, DOI: 10.1002/14651858.CD011511.pub2).
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New York – Periphere Bronchialkarzinome in einer Größe von unter 2 cm, die infolge der Lungenkrebsfrüh­erkennung immer häufiger entdeckt werden, können mit einer Teilresektion eines Lungenlappens statt der heute üblichen Lobektomie sicher entfernt werden.
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Silver Spring/Maryland – In den USA wird der Opioid-Antagonist Naloxon, der bei einer Opioid-Überdosierung lebensrettend sein kann, vermutlich demnächst rezeptfrei erhältlich sein. Externe Berater haben der Arznei­mittelagentur FDA einstimmig zur Freigabe geraten. Hintergrund ist die weiter steigende Zahl von tödlichen Überdosierungen.
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Los Angeles – Nach einer Infektion mit SARS-CoV-2 kommt es zu einem Anstieg von kardiometabolischen Erkrankungen wie dem Typ-2-Diabetes, der in einer Kohortenstudie in JAMA Network Open (2023; DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.55965) geringer ausfiel, wenn die Patienten vor der Erkrankung geimpft waren.
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New York – Fünf Fragen an den Patienten und ein einfacher Funktionstest haben in einer US-Studie die Hälfte aller Patienten mit einer behandlungsbedürftigen chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) erkannt bei einer geringen Zahl von falsch-positiven Ergebnissen. Der Test könnte sich laut der Studie im amerikani­schen Ärzteblatt (JAMA 2023; DOI: 10.1001/jama.2023.0128) für die hausärztliche Praxis eignen.
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Boston – Amerikaner, die an ihrem Wohnort erhöhten Konzentrationen von Feinstaub, Stickoxiden und Ozon ausgesetzt waren, erkrankten im höheren Alter häufiger an einer Depression. Die Forscher führen dies in JAMA Network Open (2023; DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.53668) auf eine entzündliche Wirkung der Schadstoffe im Gehirn zurück. Beweisen lässt sich der Zusammenhang allerdings nicht.
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Peking – Ernährungsanpassungen zur Prävention oder Reduktion von diabetesbedingten Nierenerkrankungen, wie eine salzarme Diät, zeigte deutlich blutdrucksenkende Effekte. Wohingegen der Nutzen einer reduzierten Eiweißaufnahme zum Schutz der Nierenfunktion weiterhin unklar blieb.
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Wuhan – Einige Patienten, die Anfang 2020 in Wuhan schwer an COVID-19 erkrankt waren, hatten sich auch zwei Jahre später nicht von den Lungenschäden erholt. Dies zeigen serielle Computertomografien (CT), die chine­sische Mediziner in Radiology (2023; DOI: 10.1148/radiol.222888) vorstellen.
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New York – Die Blockade eines Enzyms, das Spermien für die Motilität und die Kapazitation benötigen, hat männliche Mäuse für mehrere Stunden zeugungsunfähig gemacht. Die Wirkung setzte laut den in Nature Communications (2023; DOI: 10.1038/s41467-023-36119-6) beschriebenen Experimenten innerhalb vom 30 Minuten ein, was das Mittel, das auch oral verfügbar ist, für eine „On demand“-Kontrazeption interessant macht.
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Hangzhou – Menschen mit einer höheren kumulativen Östrogenexposition im Verlauf ihres Lebens haben möglicherweise ein geringeres Schlaganfallrisiko, wie eine neue Studie im Fachblatt Neurology zeigt (2023; DOI: 10.1212/WNL.0000000000206863) Das niedrigere Risiko bezog sich sowohl auf ischämische Schlag­anfälle als auch intrazerebrale Blutungen.
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Cambridge/England – Ein Morbus Gaucher, eine unter Juden osteuropäischer Herkunft weit verbreitete lyso­somale Speicherkrankheit, schützt die Patienten möglicherweise vor einer Tuberkulose.
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