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Sydney – Die Beseitigung von Stolperfallen in der Wohnung kann das Sturzrisiko älterer Menschen um etwa ein Viertel verringern. Das berichtet eine australische Cochrane-Arbeitsgruppe in einem neuen Review. Er ist in der Cochrane Database of Systematic Reviews erschienen (2023; DOI: 10.1002/14651858.CD013258.pub2).
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Westmead – Frauen, die sich eng an die Prinzipien der mediterranen Ernährung – viel Obst und Gemüse, Hülsenfrüchte, Nüsse, Olivenöl, Fisch, wenig verarbeitete Lebensmittel, (rotes) Fleisch, Süßigkeiten, Milch­produkte – halten, können damit möglicherweise ihr Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen und Tod um fast ein Viertel senken. Das zeigt eine gepoolte Analyse der aktuellen Evidenz im Fachblatt Heart (2023; DOI: 10.1136/heartjnl-2022-321930).
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Genf – Auf dem Feinkostnassmarkt in Wuhan wurden offenbar doch Säugetiere gehandelt, die als Überträger von SARS-CoV-2 infrage kommen. Aus den metagenomischen Daten, die Mitarbeiter von „China CDC“, der obers­ten Gesundheitsbehörde des Landes, zwischenzeitig auf der Plattform GISAID hinterlegt hatten und dann wieder löschen ließen, geht weiter hervor, dass die Tiere mit SARS-CoV-2 infiziert waren. Dies stützt die Hypothese von einem zoonotischen Ursprung der Pandemieviren.
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New York – Eine Katheterbehandlung, bei der die Öffnung der Mitralklappe durch kleine Kunststoffclips ver­engt wird, hat in einer randomisierten Studie das Sterberisiko von Patienten mit sekundärer Mitralinsuffizienz nach 5 Jahren um ein Drittel und die Zahl der Hospitalisierungen um die Hälfte gesenkt.
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Edinburgh – Schottland ist das weltweit erste Land, das in der Anästhesie komplett auf das klimaschädliche Narkosegas Desfluran verzichtet. Laut einem „National Green Theatres Programme“ sollen bis 2027 auch ande­re Narkosegase aus der Anästhesie verschwinden.
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Cheltenham – Eine prospektive britische Auswertung mit Sicherheitsdaten der vergangenen 15 Jahre zeigt, dass die Komplikationsraten bei Vasoresektionen wesentlich geringer sind als erwartet. Die Studienautoren plädieren dafür, dass aktuellen Zahlen auch bei den Aufklärungsgesprächen kommuniziert werden sollten.
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Kopenhagen – Eine Fieberprophylaxe, die die Leitlinien für die ersten 72 Stunden nach einer außerhalb der Klinik erfolgten Reanimation eines Herzstillstands empfehlen, hat in einer randomisierten Studie im New England Journal of Medicine (2023; 10.1056/NEJMoa2212528) das Ziel, die Patienten vor einem Tod oder schweren Hirnschäden zu schützen, nicht erreicht.
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Genf – Die Global Polio Eradication Initiative (GPEI), die sich seit 35 Jahren um die Ausrottung der Polioviren bemüht, hat einen erneuten Rückschlag erlitten. In der Demokratischen Republik Kongo und in Burundi sind erstmals Kinder an Polio erkrankt, deren Erreger durch Rückmutationen aus dem „novel oral polio vaccine type 2“ entstanden sind. Er war entwickelt worden, um genau dies zu verhindern.
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London – Der Süßstoff Sucralose, der derzeit als inert und damit prinzipiell unschädlich für die Gesundheit eingestuft wird, hat in einer Dosis, die der maximal erlaubten Tagesaufnahme beim Menschen entspricht, bei Mäusen die Aktivierung von T-Zellen behindert. Die dadurch erzielte immunsupprimierende Wirkung hatte nach den in Nature (2023; DOI: 10.1038/s41586-023-05801-6) publizierten Ergebnissen Auswirkungen auf die Gesundheit der Nager.
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Cleveland – Der Cholesterinsenker Bempedoinsäure, der einen ähnlichen Wirkungsmechanismus hat wie Sta­tine, aber weitgehend frei von deren Nebenwirkungen in der Muskulatur ist, hat in einer großen placebokon­troll­ierten Endpunktstudie die Zahl der Herz-Kreislauf-Ereignisse bei statinintoleranten Patienten signifikant gesenkt.
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Houston – Eine neoadjuvant beginnende Immuntherapie erzielt wesentlich bessere Ergebnisse bei Patienten mit resezierbaren Melanomen als im adjuvanten Setting. Die Vorteile wurden in dieser Phase-II-Studie unab­hängig von Alter, Geschlecht, Performance-Status und Krankheitsstadium beobachtet (New England Journal of Medicine, DOI: 10.1056/NEJMoa2211437).
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Washington – Der monoklonale Antikörper Lebrikizumab, der mit Interleukin 13 ein zentrales Zytokin für die Entzündungsreaktion in der Haut neutralisiert, hat in 2 Phase-3-Studien bei Jugendlichen und Erwachsenen zu einer deutlichen Verbesserung der Neurodermitis (Atopische Dermatitis, AD) geführt. Die Behandlung hat sich nach den im New England Journal of Medicine (2023; DOI: 10.1056/NEJMoa2206714) vorgestellten Ergebnissen als sicher erwiesen. Eine häufige Nebenwirkung ist eine Konjunktivitis.
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Charlottesville/Virginia – Ein „Hybrid Closed Loop System“, das eine kontinuierliche Glukosemessung (CGM) mit einer automatischen Insulinpumpe kombiniert, kann auch bei Kindern im Vorschulalter erfolgreich ein­gesetzt werden, bei denen die Einstellung des Blutzuckers häufig schwierig ist. Dies zeigen die Ergebnisse einer randomisierten Studie, die jetzt im New England Journal of Medicine (2023; DOI: 10.1056/NEJMoa­2210­834) publiziert wurden.
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Berlin – Bindegewebe ist in der Lage, immunologisch aktive Moleküle wie mit einem Schwamm aufzusagen und so Immunreaktionen einzugrenzen. Das berichtet ein deutsch-französisches Team um Thomas Blanken­stein, den Leiter der Arbeitsgruppe „Molekulare Immunologie und Gentherapie“ am Berliner Max Delbrück Center. Die Arbeit ist in der Fachzeitschrift Nature Immunology erschienen (2023, DOI: 10.1038/s41590-023-01420-5).
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Bochum – Die Coronapandemie ging mit einem erhöhten Bedarf an niederschwelligen Angeboten zur ambu­lanten Stillförderung einher, die vor allem die Übergangsphase von stationärer zu ambulanter Versorgung abdecken. Die Studie „Stillen in NRW“ (SINA) benennt aber auch positive Auswirkungen der coronabedingten Kontaktbeschränkungen.
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St. Louis/Missouri – US-Forscher haben eine Untersuchungsmethode entwickelt, mit der sich die Kontrak­tionen des Uterus während der Geburtswehen live und in 3D verfolgen lassen. Eine erste Anwendung des „electromyometrial imaging“ (EMMI) an zehn gesunden Schwangeren in Nature Communications (2023; DOI: 10.1038/s41467-023-36440-0) zeigt, dass die Methode vielfältige Anwendungs­gebiete haben könnte.
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Stockholm – Männliche Profifußballer haben einer schwedischen Studie zufolge ein rund anderthalb mal so hohes Risiko für Alzheimer und andere neurodegenerative Erkrankungen wie der Durchschnitt der Bevölke­rung. Als Ursache seien Kopfbälle anzunehmen, schreiben die Forscher im Fachmagazin Lancet Public Health (2023; DOI: 10.1016/S2468-2667(23)00027-0).
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Lyon – Wer mit SARS-CoV-2 infiziert war und sich anschließend noch gegen COVID-19 impfen lassen hat, ist möglicherweise besser vor erneuten Infektionen geschützt als Personen, die nur infiziert waren oder nur ge­impft sind.
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Minneapolis/Minnesota – Eine frühzeitige Behandlung von COVID-19 bei übergewichtigen und adipösen Patienten hat in einer Phase-3-Studie nicht nur die Zahl der schweren Verläufe vermindert. Nach den auf dem SSRN-Server des Lancet (2023; DOI: 10.2139/ssrn.4375620) veröffentlichten Ergebnissen kam es in den folgenden Monaten auch seltener zu einer Long-COVID-Diagnose.
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