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Amsterdam – Der bispezifische Antikörper Teclistamab, der T-Zellen mit einem Antigen auf der Oberfläche der Krebszellen verbindet, hat in einer Phase-1/2-Studie bei mehrfach vorbehan­delten Patienten mit einem mul­tiplen Myelom längere Remissionen erzielt.
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London – Noch ist es nicht gelungen, die aktuelle Epidemie der Affenpocken zu stoppen. Ein Grund könnten nach der bisher größten internationalen Fallserie im New England Journal of Medicine (NEJM 2022; DOI: 10.1056/NEJMoa2207323) die vielfältigen Symptome sein, die eine Unterscheidung von sexuell übertrag­baren Erkrankungen (STI) erschweren. Andere Fälle wurden zunächst übersehen, weil die Patienten nur we­nige Läsionen hatten.
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Birmingham/Alabama – US-Forscher haben einen monoklonalen Antikörper entdeckt, der an einer unver­än­derlichen Region am „Stiel“ des S-Proteins von SARS-CoV-2 bindet. In ersten Laborex­perimenten wurde eine neu­tralisierende Wirkung gegen alle Varianten von SARS-CoV-2 erzielt sowie gegen andere Beta-Coronaviren wie SARS-CoV und MERS-CoV und einige Erkältungsviren. Auch erste tierexperimentelle Studien verliefen laut einer Publikation in PLoS Pathogens (2022; DOI: 10.1371/journal.ppat.1010691) vielversprechend.
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Singapur – Ein verzögertes Auswaschen des Kontrastmittels in der Magnetresonanzto­mografie (MRT), das als „Late Gadolinium Enhancement“ (LGE) bezeichnet wird, zeigt im Herzmuskel einen bindegewebigen Umbau an. Bei Menschen mit einer Hypertonie kann dies nach einer in Hypertension (2022; DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.19225) publizierten Studie ein 1. Hinweis auf bevorstehende Komplikatio­nen sein.
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Houston – Eine optimale kardiovaskulären Gesundheit kann offenbar unabhängig vom genetischen Risiko vor Schlaganfällen bewahren. Laut einer neuen Analyse der Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC)-Studie lassen sich dadurch 6 zusätzliche Lebensjahre ohne Schlaganfall gewinnen, wie die Autoren im Journal of the American Heart Association berichten (2022; DOI: 10.1161/JAHA.122.025703).
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Baltimore – Die Verordnung des Cholesterinsenkers Rosuvastatin war in einer Analyse von elektronischen Krankenakten nur mit einer leicht erhöhten Rate von Hämaturien und Proteinurien verbunden.
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Cambridge – Mit welcher Verzögerung Kinder mit Autismus Entwicklungsmeilensteine erreichen, variiert offen­bar stark und ist abhängig von der vorliegenden Autismus-Spektrum-Störung, dem Vorhandensein einer intellektuellen Behinderung, bestimmten Genvarianten und dem Zeitpunkt, zu dem die Diagnose gestellt wurde. Dies zeigt eine große Analyse von 4 Autismus-Kohorten in JAMA Pediatrics (DOI: 10.1001/jamapediatrics.2022.2423).
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Oslo – In Norwegen hat nach Ausbruch der COVID-19-Pandemie die Zahl der jungen Mädchen, die wegen Essstörungen behandelt werden, zugenommen. Das berichtet eine Forschungsgruppe vom Norwegischen Institut für Public Health in Oslo in JAMA Pediatrics (2022; DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.22079).
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New York – Im Bundesstaat New York ist erstmals seit fast einem Jahrzehnt eine Polioer­krankung aufgetreten. Im Bezirk Rockland erkrankte nach Angaben des New York State Department of Health ein Mann an einer schlaffen Lähmung. Die Sequenzierung des Gens ergab, dass er sich mit einem impfstoffabgeleiteten Polio­virus vom Typ 2 (VDPV2) infiziert hatte.
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London – Die Impfungen gegen COVID-19 haben in England bei 10 % des Gesundheitsperso­nals, das direkt mit Patienten zu tun hat, Infektionen mit SARS-CoV-2 verhindert. Ohne die Impfungen wären die Personalaus­fälle in der 2. Pandemiewelle um 69 % höher gewesen. Zu diesen Ergebnissen kommt eine im BMJ veröf­fent­lichte Studie britischer Forscher (2022, DOI: 10.1136/bmj-2022-070379).
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London – Nach der Gentherapie der Hämophilie A, deren erste Version kürzlich zugelassen wurde, macht auch die Behandlung der Hämophilie B langsam Fortschritte. In einer Phase 1/2-Studie kamen 9 von 10 Patienten nach einer neuartigen Gentherapie langfristig ohne eine Faktor IX-Prophylaxe aus.
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Tel Aviv – Frauen, die sich gegen Ende der Schwangerschaft mit SARS-CoV-2 infizieren, haben ein deutlich erhöhtes Risiko auf eine Frühgeburt. Die Rate der SGA-Mangelgeburten war dagegen nach einer Auswertung von Versichertendaten in PLoS ONE (2022; DOI: 10.1371/journal.pone.0270893) nicht erhöht.
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Ann Arbor/Michigan – Der zunehmende Arbeitsdruck von Anästhesisten, die immer häufiger mehrere Patien­ten gleichzeitig betreuen müssen, geht zulasten der Patienten, deren Morbidität und Morbiditätsrisiko nach einer Studie in JAMA Surgery (2022; DOI: 10.1001/jamasurg.2022.2804) zunimmt.
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Ruckersville/Virginia – Die Legalisierung des Marihuanakonsums hat in mehreren US-Staaten zu einer Zunah­me von Verkehrsunfällen mit Verletzten und Todesfällen geführt. Die Auswirkungen waren nach einer Studie im Journal of Studies on Alcohol and Drugs (2022; DOI: 10.15288/jsad.2022.83.494) in den Staaten, die die Droge zuerst legalisierten, am größten.
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Seattle – Die neuen Omikron-Varianten BA.4 und BA.5 verdanken ihre hohe Infektiosität vor allem der stär­keren Bindung am ACE2-Rezeptor, während die Fusion mit der Zelle eher schwächer ausfällt als bei dem Wuhan-Wildtyp. Dies geht aus umfangreichen Laborstudien in Science (2022; DOI: 10.1126/science.abq0203) hervor. Sie erklären auch, warum geboosterte Personen weiter vor schweren Verläufen geschützt sind.
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London – Eine Erkrankung an COVID-19 geht häufig mit kardiometabolischen Komplika­tionen einher. Wäh­rend das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen sich schon bald nach dem Ende der Infektion normalisiert, bleibt die Zahl der Neuerkrankungen am Typ-2-Diabetes auch in den ersten Monaten nach dem Ende der akuten Erkrankung erhöht, wie eine Analyse in PLoS Medicine (2022; DOI: 10.1371/journal.pmed.1004052) zeigt.
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Berlin – Veränderungen des Lebensstils sind ohne Zweifel wichtige Maßnahmen zum Management des Diabe­tes mellitus Typ 2. Doch stellt sich die Frage, ob sie als einzige Intervention ausreichen oder zusammen mit anderen Interventionen erfolgen sollten.
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Silver Spring/Maryland – Die tägliche topische Anwendung des JAK-1/2-Inhibitors Ruxolitinib, der ursprüng­lich zur Behandlung von hämatologischen Krebserkrankungen entwickelt wurde, hat in 2 randomisierten Studien die Pigmentierung von Patienten mit Vitiligo deutlich verbessert.
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Oxford – Bei der schwierigen Auswahl eines geeigneten Medikaments für Schlafstörungen, das nach den Empfehlungen der Leitlinien immer erst die 2. Wahl nach einer psycholo­gischen Beratung sein sollte (die in der Regel nicht verfügbar ist), wollen britische Forscher den Ärzten mit einer Netzwerkmetaanalyse helfen.
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New Haven/Connecticut – Bei Patienten, die bei einer Katheterbehandlung des Herzinfarkts einen kardioge­nen Schock erleiden, kommen häufig miniaturisierte mikroaxiale Linksherz­untersstützungssysteme zum Ein­satz. Doch ein klinischer Nutzen der technisch immer ausgefeilteren „Miniherzen“ wurde bisher nicht durch randomisierte Studien belegt.
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