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Boston – Eine Untersuchung des Liquor cerebrospinalis auf Genvarianten, die häufig in Hirntumoren vor­komm­en, hat in einer prospektiven Studie vielen Patienten eine Hirnbiopsie erspart und einen früheren Beginn der Behandlung ermöglicht. Dies berichten US-Mediziner in Blood (2024; DOI: 10.1182/blood.2024023832).
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Boston – Es verdichten sich die Hinweise darüber, dass der Einsatz von COX-2-Hemmern zusätzlich zur Stan­dardbehandlung beim Kolonkarzinom (Stadium III) mit Mutationen im Gen PIK3CA hinsichtlich des Gesamt­überlebens Vorteile verschafft. Wenn sich die aktuellen Ergebnisse in anderen laufenden Studien bestätigen, rückt ein personalisierter Ansatz mit dem Prostaglandin-Hemmer Celecoxib für diese Subgruppe immer näher (Journal of Clinical Oncology; DOI: 10.1200/JCO.23.01680).
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Würzburg – Für eine starke und stabile Basisimmunität gegen SARS-CoV-2 sind mindestens dreimal Kontakte mit den Bestandteilen des Erregers durch Impfung oder mit dem Erreger selbst durch Infektion nötig. Mindes­tens einer dieser Kontakte sollte durch die Impfung erfolgen.
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Lund – Eine aktuelle Fall-Kontroll-Studie mit Registerdaten aus Schweden liefert erste Hinweise darauf, dass Menschen mit Tattoos einem höheren Risiko ausgesetzt sind, maligne Lymphome zu entwickeln. Daher wären intensivierte Forschungsaktivitäten zu den langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen von Tätowierungen sinnvoll (eClinicalMedicine, 2024; DOI: 10.1016/j.eclinm.2024.102649).
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Barcelona – Die Exposition gegenüber extremer Hitze oder Kälte früh im Leben kann bleibende Effekte auf die Mikrostruktur der weißen Hirnsubstanz haben. Dies berichten Forschende, die Hirnscans von mehr als 2.000 Kindern ausgewertet haben, im Fachblatt Nature Climate Change (2024; DOI: 10.1038/s41558-024-02027-w).
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Lyon – Die Kombination von Bulevirtid mit Peginterferon alfa-2a hat in einer Phase-2-Studie die Chance auf ein dauerhaftes Ende einer Hepatitis D erhöht. Die gleichzeitige Hepatitis B blieb jedoch bei den meisten Patienten bestehen, wie die auf dem Jahreskongress der European Association for the Study of the Liver (EASL) vorgestellten und im New England Journal of Medicine (NEJM, 2024; DOI: 10.1056/NEJMoa2314134) publizierten Ergebnisse zeigen.
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Vancouver – Zur Früherkennung und Vermeidung von Gebärmutterhalskrebs in Kanada wäre vor allem ein HPV-basiertes Screening sinnvoll. In Kombination mit höheren Impfraten und regelmäßigen Vorsorgeuntersu­chungen könnten Zervixkarzinome effektiv verhindert und das Ziel, Gebärmutterhalskrebs bis 2040 zu elimi­nieren, erreicht werden (Canadian Medical Association Journal 2024; DOI: 10.1503/cmaj.231682).
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Boston – Eine Genomsequenzierung kann bei fast jedem 3. Kind mit einer seltenen Erbkrankheit die verant­wortliche genetische Störung ermitteln. Dies gelingt jedoch häufig erst mit einer kompletten Genomanalyse einschließlich der nicht Protein-kodierenden Anteile des Genoms, wie die Erfahrungen eines US-Zentrums im New England Journal of Medicine (2024; DOI: 10.1056/NEJMoa23147) zeigen.
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Boston – Eine zusätzliche Datenbasis zur Abschätzung der Teratogenität von Metformin in der reproduktiven Phase des Mannes und im ersten Trimester liefern 2 parallel publizierte Studien im Fachmagazin Annals of Internal Medicine. So war eine Metformin-Exposition der Frau in der Frühphase der Schwangerschaft bei­spielsweise unbedenklich für den Nachwuchs (2024; DOI: 10.7326/M23-1405).
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New York – Nicht kodierende Gene, wie zum Beispiel Mutationen im Gen RNU4-2, sind an der Entstehung von Intelligenzminderung und Entwicklungsstörungen beteiligt. Mit den aktuellen Ergebnissen aus genomweiten Analysen wird das Forschungsinteresse an den nicht Protein-kodierenden Teil des Genoms und der WGS-ge­stützten (Whole-Genome-Sequenzierung) Diagnostik steigen (Nature Medicine, 2024; DOI: 10.1038/s41591-024-03085-5).
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Berlin – Ob eine frühzeitige Behandlung mit Dexamethason den Verlauf von COVID-19 günstig beeinflussen kann, hängt maßgeblich von der Wirkung auf die Monozyten ab, die ein Teil der angeborenen Immunabwehr sind und bei einer übermäßigen Aktivität mehr Schaden als Nutzen anrichten. Dies zeigt eine Untersuchung des Deutschen Zentrums für Neurodegenerative Erkrankungen (DZNE) in Cell (2024; DOI: 10.1016/j.cell.2024.06.014).
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San Francisco – Sind die anhaltenden Symptome, über die einige Patienten nach einer überstandenen akuten Erkrankung an COVID-19 klagen, auf eine Persistenz von SARS-CoV-2 im Körper zurückzuführen? US-Forscher untermauen ihre Hypothese in Lancet Infectious Diseases (2024; DOI: 10.1016/S1473-3099(24)00211-1) durch den Nachweis von Virusantigenen im Blut bis zu 14 Monate nach der Infektion.
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Boston – Kann die Behandlung mit dem GLP-1-Agonisten Semaglutid, dessen Verordnungen in den vergan­genen Jahren deutlich zugenommen haben, in seltenen Fällen eine nicht arteriitische anteriore ischämische Optikusneuropathie (NAION) auslösen, die zur Erblindung auf dem betroffenen Auge führen kann?
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Winston-Salem/North Carolina – Eine Präoxygenierung soll verhindern, dass es im Fall einer schweren oder fehlgeschlagenen Intubation zu einer für den Patienten lebensgefährlichen Sauerstoffkrise kommt. Die meis­ten Kliniken verwenden eine einfache Sauerstoffmaske, doch die jetzt auf dem Critical Care Reviews Meeting in Belfast vorgestellten und im New England Journal of Medicine (2024; DOI: 10.1056/NEJMoa2313680) publizierten Ergebnisse einer randomisierten Studie zeigen, dass eine nicht invasive Beatmung eine Hypoxä­mie häufiger verhindert.
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Jyväskylä – Ein erhöhter Blutdruck könnte sich bereits im Jugendalter ungünstig auf die kognitiven Fähigkei­ten auswirken. Zu diesem Ergebnis kommt eine Studie aus Finnland in Physiological Reports (2024; DOI: 10.14814/phy2.16024).
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Ariel/Israel – Eine bariatrische Operation, die das Körpergewicht innerhalb kurzer Zeit drastisch senkt, hat in Israel die Mortalität von adipösen Typ-2-Diabetikern günstiger beeinflusst als die Behandlung mit einem GLP 1-Agonisten. Der Vorteil war in einer Analyse von Versichertendaten in JAMA Network Open (2024; DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.15392) allerdings nur bei einer Diabetesdauer von weniger als 10 Jahren eindeutig.
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